Das Schlafhormon Melatonin gegen COVID-19?

Covid-19 hat die Welt, die Politik und die Schulmedizin in Aufruhr versetzt, da man, ähnlich wie 2009, als man fälschlicherweise von einem Killervirus ausgegangen ist.

Wie wenig beziehungsweise wie wirklich gefährlich SARS-CoV-2 ist, das zeigen die Zahlen von kontrolliert durchgeführten Studien, die das Virus in seiner Gefährlichkeit in den Bereich von Influenzaviren einordnen:

• Wie tödlich ist Corona wirklich? Data Science und erstaunliche Covid-19 Einschätzungen.

Nicht dass wir uns falsch verstehen: An Covid-19 versterben Menschen – ganz klar. Und für viele Hinterbliebene ist das eine Tragödie, ebenso die Umstände unter den die Patienten versterben. In Anbetracht der Maßnahmen seitens der Regierungen müssen und dürfen allerdings Fragen gestellt werden – denn es gibt einige „Ungereimtheiten“ in der gesamten Corona-Angelegenheit…

Denn: Es könnte sogar so sein, dass die „Panik-Maßnahmen“ seitens der Politik ein ebenso großes Problem sein könnten, wie Corona selbst:

• Mehr Tote durch Anti-Corona-Maßnahmen als durch COVID-19?

Selbstverständlich sind diese Maßnahmen günstig, um jedem klarzumachen, dass nur eine Impfung gegen SARS-CoV-2 uns von allem Übel befreien kann. Da die Impfung sehr wahrscheinlich noch nicht so bald für alle verfügbar ist, kommen hier alternative Therapiekonzepte zur Sprache, die angeblich der Dringlichkeit der Situation gerecht werden wollen. Eines dieser Konzepte ist der Einsatz von experimentellen Substanzen, die noch nicht zugelassen sind, wie zum Beispiel:

• „Corona-Medikament“ Remdesivir – Werden Beobachtungsstudien zu „Beweisen“ aufgeblasen?

Es bleibt hier zu fragen, ob solche Medikamente ebenfalls als Teil der „Anti-Corona-Maßnahmen“ eingestuft werden können, die letztendlich mehr Tote verursachen als das Virus?

Was hat das jetzt mit dem Schlafhormon Melatonin zu tun?

Es gibt einige Berichte, den zur Folge Melatonin zur Behandlung einer SARS-CoV-2-Infektion geeignet erscheint. Die meisten dieser Berichte beginnen in der Art und Weise und in Bezug auf die Einschätzung der Gefährlichkeit des Virus, die sich im Wesentlichen nicht von der offiziellen „Panik-Ideologie“ unterscheidet. Ich schätze aber, dass solche Einführungen in das Thema nicht unbedingt gewollt sind, aber erforderlich, um nicht den Anschein zu erwecken, gegen die offizielle „Panik-Ideologie“ argumentieren zu wollen und dadurch eine Nicht-Veröffentlichung des Beitrags zu riskieren.

Denn wenn man die Einführungen mit Mainstream-Charakter gelesen hat und zum eigentlichen Thema kommt, dann „sieht die Welt etwas anders aus“.

Was ist Melatonin eigentlich?

Ich hatte dazu diese Beiträge veröffentlicht:

• Abwehrschwäche | Abwehrkräfte steigern und Immunsystem stärken
• Melatonin messen – Darauf sollte geachtet werden
• Melantonin
• Das „Schlafhormon“ Melatonin – Erfahrungen. Wirkungen und Studien

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Nur wenige Studien

Die Hypothese in diesem Zusammenhang lautet, dass ein Mangel an Melatonin zu Schlafstörungen führt. Diese Schlafstörungen wiederum schwächen das Immunsystem und machen die Betroffenen schneller empfänglich für Infektionserkrankungen, nicht nur, aber auch für SARS-CoV-2.

Studien, die sich mit Melatonin und SARS-CoV-2 beschäftigt haben, gibt es nach meinem Dafürhalten nur zwei. Allerdings handelt es sich auch hier nicht um randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien.

Eine 3. Studie[1] wird in La Paz, Bolivien, zur Zeit gestartet und befindet sich in ihrer Vorbereitungsphase. Die Studie ist am 20. April 2020 angemeldet worden. Zu diesem Zeitpunkt gab es noch keine Rekrutierung von Teilnehmern.

Teilnehmer sind Berufstätige im Gesundheitswesen, die einem besonderen Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Untersucht soll werden, ob 2 Milligramm Melatonin pro Tag das Infektionsrisiko für die Teilnehmer herabsetzt. Weiter will man untersuchen, ob bereits Infizierte durch Melatonin einen weniger schweren Krankheitsverlauf erfahren.

Die Teilnehmerzahl soll bei 450 Probanden liegen. Es wird eine randomisierte, doppelblinde Studie werden, bei der die Gabe von 2 Milligramm Melatonin gegen Placebo untersucht wird. Die Studiendauer ist auf 12 Wochen ausgelegt.

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Im April 2020 erschien eine Arbeit [2] mit dem Titel:

„Kann Melatonin den Schweregrad der Covid-19-Pandemie herabsetzen?“

Nach ordnungsgemäßer Einleitung mit der Charakterisierung der Pandemie als nie da gewesenes, vernichtendes Ereignis in der Geschichte, fährt das Autorenteam mit den interessanten Aussagen fort. Und die sehen so aus:

Sie stellen fest (nicht ganz unbekannt inzwischen) dass Kinder von Covid-19 weniger betroffen sind als ihre Großeltern. Gleichzeitig stellen sie fest, dass Kinder auch viel höhere Melatonin-Konzentrationen haben als ihre Großeltern. Auch das ist bekannt, dass mit zunehmendem Alter die Produktion von Melatonin nachlässt.

Fledermäuse als nachtaktive Tiere haben ebenfalls sehr hohe Konzentrationen an Melatonin, was möglicherweise eine Erklärung dafür ist, dass diese Tiere eine ausgesprochen gute Resistenz gegen Erkrankungen durch virale Infektionen haben.

Die pathophysiologischen Vorgänge einer solchen Infektion sehen dann so aus, dass die Infektion zu einer Explosion von entzündungsfördernden Zytokinen und ROS führt. Melatonin ist hier für die Autoren das beste natürliche Antioxidans, dass diese Reaktionen in Schach hält.

Es kommt mit dem Zytokinsturm zu einer Erhöhung der Apoptose, die das Lungengewebe signifikant schädigt, was ebenfalls durch Melatonin verhindert werden kann.

Die Autoren bemerkten noch, dass das Immunsystem durch Unruhe und Schlafentzug geschwächt ist. Hier hilft Melatonin das Schlafverhalten zu verbessern, Unruhezustände zu reduzieren und das Immunsystem zu stärken.

Die Bildungen von Fibrose im Lungengewebe betrachten die Autoren als die gefährlichste Komplikation unter Covid-19. Auch hier ist bekannt, dass Melatonin die Bildung von Fibrose verhindern kann.

Die Autoren schätzen Melatonin als eine sichere Substanz zur Therapie und Prävention ein. Sie reden in ihrem Papier sogar von OTC-Präparaten für diesen Zweck. Allerdings sind sie sich bewusst, dass ihre Ausführungen zuerst einmal Hypothesen sind. Darum sehen sie die Notwendigkeit von klinischen Studien zu dieser Fragestellung.

Eine ganz neue Arbeit [3], als Vorabveröffentlichung, eine Zusammenarbeit zwischen amerikanischen und chinesischen Wissenschaftlern, geht der Frage nach, ob Melatonin als mögliche Zusatztherapie bei Covid-19 angesehen werden kann.

Auch hier gibt es wieder die obligatorische „Pandemie-Einleitung“. Danach wird es spannend…

Die Autoren berichten von klinischen Verläufen mit akuten Atemwegserkrankungen, die durch Coronaviren oder andere Keime ausgelöst werden, die mit überschießenden Entzündungen, Oxidation und einer überschießenden Immunreaktion einhergehen. Dies führt zu einem Zytokinsturm, der in der Folge zu akuten Gewebeschäden in der Lunge führt. Gleichzeitig steigt das Risiko für einen tödlichen Verlauf.

Die Autoren bezeichnen Melatonin als eine inzwischen sehr bekannte Substanz, die entzündungshemmend und anti-oxidativ wirkt. Und sie schützt gegen die Auswirkungen eines Zytokinsturms und bewahrt das Lungengewebe vor Schäden.

Für Covid-19-Patienten in der Intensivstation bietet Melatonin den weiteren Vorteil, dass ein Einsatz hier die Gefäßpermeabilität, Unruhezustände und den Einsatz von Sedativa reduziert. Dies verbessert die Schlafqualität dieser Patienten, was die Autoren als wichtigen Beitrag für eine bessere Prognose des Krankheitsverlaufs dieser Patienten betrachten.

Melatonin hat ein hohes Sicherheitsprofil, so die Autoren. Und wichtige Daten hätten gezeigt, dass Melatonin virusbedingte Erkrankungen abschwächt, was mit hoher Wahrscheinlichkeit auch für Covid-19-Patienten der Fall sein könnte.

Auch diese Autoren wissen, dass es sich hier erst einmal um Hypothesen handelt. Darum fordern auch sie zusätzliche Studien, „um diese Spekulationen zu bestätigen“.

Die Hinweise auf die Wirkung von Melatonin gegen Covid-19 mehren sich

Wissenschaftler der Cleveland Clinic gingen dem möglichen Nutzen von Melatonin bei Covid-19 nach. Dazu verglichen sie die Wahrscheinlichkeit einer SARS-CoV-2-Infektion in Abhängigkeit von einer Melatonin-Applikation. Nach den Patienten-Befragungen und einem Covid-19-Test zeigte sich ein um 28 % geringeres Risiko für die Infektion, wenn die Menschen Melatonin einnahmen. Unter den afro-amerikanischen Patienten erwies sich die Gefahr der Erkrankung sogar um 52 % reduziert.

Die Forscher sahen einen Zusammenhang mit der Melatonin-Wirkung gegen andere Viren wie dem RSV (Respiratory Syncytial Virus) und dem VEEV (Venezuelan Equine Encephalomyelitis Virus). Das belegen Studien, die zur Datensichtung herangezogen wurden. Als hilfreich erwies sich das Hormon demnach auch bei Infektionen mit denjenigen Viren, die Hepatitis, Myokarditis, Ebola sowie Dengue- und West-Nil-Fieber auslösen.

Die Daten der Literatur-Analyse gaben noch weitere Informationen her. Melatonin hilft auch bei 64 verschiedenen nicht-infektiösen chronisch-entzündlichen Erkrankungen wie Morbus Crohn und Asthma. Besonders gefährlich ist für die Patienten die Ausschüttung diverser Stoffwechsel-Mediatoren, die für die gravierenden Symptome verantwortlich sind.

Die überschießenden Botenstoffe sind teils dieselben, die eine Covid-19-Infektion lebensgefährlich machen. Einige dieser Hormone begünstigen bekanntermaßen auch das Eindringen von Viren in eine Wirtszelle.

Wenn also Medikamente bei chronisch-entzündliche Erkrankungen helfen, dann könnten sie auch gegen Covid-19 wirken, so die Schlussfolgerung der Mediziner der Cleveland Clinic. Und zu diesen Pharmaka zählt auch Melatonin: Es dämpft den Zytokinsturm und verhindert eine tödlich verlaufende Sepsis.

Zudem fördert das Hormon die Produktion von Immunzellen wie Killer- und T-Helferzellen, Makrophagen, Granulozyten sowie Progenitorzellen. Dieser immunmodulatorischer Effekt wird ergänzt durch die antioxidative Wirkung.

Die Fachzeitschrift „Melatonin Research“ hat Covid-Fälle dokumentiert, die deutliche Hinweise auf die Wirkung von Melatonin liefern. Alle diese Patienten mit begleitender Lungenentzündung überlebten und konnten nach durchschnittlich 7,3 Tagen das Krankenhaus verlassen.

Die Kranken ohne Melatonin-Gabe mussten 13 Tage stationär behandelt werden. Im Rahmen der Anwendungsbeobachtung erhielten die Teilnehmer zwischen 36 und 72 Milligramm Melatonin täglich mit 4 Infusionen verabreicht.

Gute Erfolge mit Melatonin erzielte auch Dr. Richard Neel und sein Team von der Cleveland Clinic. Schon im Juli 2020 wandten die Mediziner Melatonin bei 400 Covid-19-Patienten an. Zusätzlich geben sie den Kranken die synergistisch mit dem Hormon wirkenden Vitalstoffe Vitamin D und C.

Fazit

Wir wissen bereits viel über Melatonin, sodass hier recht leicht nachvollziehbare Hypothesen aufgestellt werden (können). Leider gibt es, so wie es aussieht, noch keine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde klinische Studie, die sich dieser Aufgabe angenommen hätte. Da erschien die Studie aus Bolivien der erste Lichtblick zu werden. Inzwischen weisen auch andere Behandlungserfolge in dieselbe Richtung.

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Kleine Anmerkung: Die Sache mit den „5 Wundermitteln“ ist mit Abstand der beliebteste Newsletter, den meine Patienten gerne lesen…
Quellen:

• [1]     Efficacy of Melatonin in the Prophylaxis of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Among Healthcare Workers. – Full Text View – ClinicalTrials.gov
• [2]     Full article: Can melatonin reduce the severity of COVID-19 pandemic?
• [3]     COVID-19: Melatonin as a potential adjuvant treatment – ScienceDirect