{"id":4016,"date":"2020-11-07T10:42:56","date_gmt":"2020-11-07T08:42:56","guid":{"rendered":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/?p=4016"},"modified":"2023-06-16T08:37:09","modified_gmt":"2023-06-16T06:37:09","slug":"covid-19-nur-36-prozent-testpositiv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/covid-19-nur-36-prozent-testpositiv\/","title":{"rendered":"Covid-19 und die Versorgung von Krankenhauspatienten"},"content":{"rendered":"<p>Mit dem Auftauchen eines t\u00f6dlichen Virus, welches sich angeblich so rasch \u00fcber den gesamten Globus verbreitet und f\u00fcr Angst und Schrecken gesorgt hatte, sollte man davon ausgehen, dass die moderne Schulmedizin in entsprechender Weise zu reagieren in der Lage ist.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Dies schlie\u00dft mit ein, dass die medizinische Versorgung in Krankenh\u00e4usern intensiviert wird. Denn eine t\u00f6dliche Infektion d\u00fcrfte auch einen ung\u00fcnstigen Einfluss auf die Entwicklung von bislang chronischen Erkrankungen haben. Die Realit\u00e4t jedoch zeigt, dass die medizinische Versorgung in Krankenh\u00e4usern, wenn es um die \u00fcblichen Erkrankungen und Notf\u00e4lle geht, sich dramatisch verschlechtert hat.<\/p>\n<p>Bereits im April 2020 ver\u00f6ffentlichte ich einen Beitrag, in dem ich zeigte, dass bereits zu diesem Zeitpunkt die <a href=\"https:\/\/www.yamedo.de\/blog\/corona-herzinfarkte-40-prozent-gesunken\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Anzahl der Herzinfarkte um 40 % gesunken<\/a> war. Der Grund hierf\u00fcr war allerdings nicht eine wundersam pl\u00f6tzliche Effektivit\u00e4t schulmedizinischer Behandlungen von Herzinfarkten, sondern vielmehr die Angst der Patienten, sich w\u00e4hrend \u201ePandemie\u201c und Lockdown ins Krankenhaus zu begeben.<\/p>\n<p>Dieser Trend setzte sich bis Ende September fort, was ich in einem weiteren Beitrag gezeigt hatte: <a href=\"https:\/\/www.yamedo.de\/blog\/kliniken-kriseln-vermehrt-wegen-corona\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Kliniken kriseln vermehrt wegen Corona<\/a>.<\/p>\n<p>Mit ein Grund f\u00fcr diese Entwicklung war nicht nur die Angst der Patienten vor einem Klinikaufenthalt, sondern auch die Aufforderung\/Anordnung des Gesundheitsministeriums am 10. M\u00e4rz 2020, \u201eplanbare Behandlungen und Operationen erst einmal aufzuschieben\u201c.<\/p>\n<p>Dementsprechend katastrophal scheint die medizinische Versorgung w\u00e4hrend der Corona-Zeit auszusehen: <a href=\"https:\/\/www.yamedo.de\/blog\/corona-hausaerzte-klinik\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Haus\u00e4rzte kritisieren \u201eCorona-Katastrophenmedizin-Szenario\u201c<\/a>.<\/p>\n<p>Und auch die Behandlung von \u201eCorona-F\u00e4llen\u201c war\/ist, vor allem in der Anfangsphase, durchseucht von evidenzbasierten Behandlungsfehlern: <a href=\"https:\/\/www.yamedo.de\/blog\/covid-19-behandlungsfehler-schulmedizin\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Covid-19 und die Behandlungsfehler der Schulmedizin<\/a>.<\/p>\n<p><strong>\u00dcbrigens: Wenn Sie solche Informationen interessieren, dann fordern Sie unbedingt meinen kostenlosen Praxis-Newsletter &#8222;Unabh\u00e4ngig. Nat\u00fcrlich. Klare Kante.&#8220; dazu an:<\/strong><br \/>\n<script type=\"text\/javascript\" src=\"https:\/\/rene-graeber.de\/view_webform_v2.js?u=v9&#038;webforms_id=pL1KE\"><\/script><\/p>\n<h2>Das \u201eDeutsches \u00c4rzteblatt\u201c ver\u00f6ffentlicht eine sehr\u00a0 interessante Beobachtung<\/h2>\n<p>Am 2. Juni 2020 erschien ein Beitrag im \u201e\u00c4rzteblatt\u201c mit dem Titel: <a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/214548\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Effekte von COVID-19-Pandemie und Lockdown auf die Versorgung von Krankenhauspatienten<\/a>.<\/p>\n<p>Auch hier wird festgestellt, dass der Lockdown \u201e<em>weit reichende Folgen f\u00fcr die Patientenversorgung<\/em>\u201c hatte. Nicht nur in Deutschland, sondern in allen Teilen der Welt kam es zu einer deutlichen Reduktion von medizinischen Notf\u00e4llen.<\/p>\n<p>In diesem Beitrag untersuchten die Autoren \u201e<em>das Ausma\u00df der ge\u00e4nderten Versorgungsrealit\u00e4t an 310 Kliniken der Initiative Qualit\u00e4tsmedizin (IQM)<\/em>\u201c w\u00e4hrend des Lockdowns.<\/p>\n<p>Die <a href=\"https:\/\/www.initiative-qualitaetsmedizin.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u201eInitiative Qualit\u00e4tsmedizin\u201c<\/a> ist ein Verbund von Krankenh\u00e4usern in Deutschland und der Schweiz, die sich f\u00fcr eine bessere medizinische Qualit\u00e4t einsetzen. Zur Qualit\u00e4tssicherung geh\u00f6rt unter anderem eine Qualit\u00e4tsmessung, die auf Basis von Routinedaten erhoben wird. Und dies scheint im vorliegenden Fall f\u00fcr Lockdown und Qualit\u00e4t der Behandlungen in dieser Phase durchgef\u00fchrt worden zu sein.<\/p>\n<p>Im 1. Teil des Beitrags werden Zahlen verglichen. Und zwar werden Zahlen aus dem Jahr 2019 mit korrespondierenden Zahlen aus dem Jahr 2020 gegen\u00fcbergestellt, die aus den gleichen Zeitabschnitten stammen, also kurz vor und kurz nach dem Beginn des Lockdowns.<\/p>\n<p>Die Autoren stellten dabei fest, dass die Zahlen von 2019 und 2020 vor dem Lockdown (13. 3. 2020 starteten die Einschr\u00e4nkungen des \u00f6ffentlichen Lebens) keine signifikanten Unterschiede aufwiesen (990.153 gegen\u00fcber 985.491). Danach allerdings \u00e4nderten sich die Zahlen dramatisch:<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-large wp-image-4017\" src=\"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/corona-behandlungsfaelle-700x618.jpg\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"618\" srcset=\"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/corona-behandlungsfaelle-700x618.jpg 700w, https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/corona-behandlungsfaelle-300x265.jpg 300w, https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/corona-behandlungsfaelle-768x678.jpg 768w, https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/corona-behandlungsfaelle-800x706.jpg 800w, https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/corona-behandlungsfaelle.jpg 966w\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/p>\n<p>In der Lockdown-Phase sanken die Krankenhausf\u00e4lle auf nur 57,3 % im Vergleich zum Vorjahr. Interessant ist hier, dass die \u201ePneumonie\u201c zu den Erkrankungen geh\u00f6rt, die den geringsten Einbruch (95,6 %) zu verzeichnen hatten. Der Grund hierf\u00fcr d\u00fcrfte\/k\u00f6nnte sein, dass die Pneumonie-Symptome gro\u00dfe \u00c4hnlichkeit mit denen einer Covid-19-Infektion haben. Und da man zu diesem Zeitpunkt etliche Betten f\u00fcr Covid-19-Patienten freigehalten hatte, scheint es so zu sein, dass eine gro\u00dfe Zahl von Pneumonie-Patienten dort aufgenommen wurde.<\/p>\n<p>Die zum Teil \u00fcberdeutliche Abnahme der Fallzahlen wird von den Autoren als Folge von \u201e<em>entsprechenden Regularien<\/em>\u201c diskutiert, aber auch als Konsequenz von Angst und Panik seitens der Bev\u00f6lkerung, die sich zu diesem Zeitpunkt nicht mehr in die Kliniken trauten.<\/p>\n<h2>Das \u201eBeste\u201c kommt aber zum Schluss<\/h2>\n<p>Der Beitrag berichtet, dass im besagten Untersuchungszeitraum 16.614 Patienten aufgrund einer Covid-19-Diagnose behandelt wurden. Hiervon gab es bei 5837 Patienten einen Virusnachweis. Wie dieser genau aussah wird nicht n\u00e4her er\u00f6rtert. Aber ich glaube, wir d\u00fcrfen davon ausgehen, dass es sich hier um einen PCR-\u201eTest\u201c handelt, der im Moment noch <a href=\"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/covid-19-tests\/\">das Ma\u00df aller Dinge darstellt<\/a>.<\/p>\n<p>Bei 10.777 Covid-19-Patienten gab es einen \u201eklinischen Verdacht auf Covid-19\u201c. Dementsprechend wurden diese \u201eF\u00e4lle\u201c codiert (f\u00fcr die Krankenhausstatistik erfasst).<\/p>\n<p>Jetzt sagen die Autoren, dass bei nur 36 % der station\u00e4ren Covid-19-F\u00e4lle die Diagnose auf einem PCR-\u201eTest\u201c (vermutlich, denn auch hier ist von einem \u201eVirusnachweis\u201c die Rede) fu\u00dfte. Diese Vermutung wird erh\u00e4rtet, denn die Autoren sprechen im n\u00e4chsten Satz von Covid-19-F\u00e4llen mit einem \u201e<em>Polymerasekettenreaktion-negativen Nasen-, Rachen-Abstrich<\/em>\u201c, der allerdings in 30 % der F\u00e4lle negativ ausgefallen war. Aber dennoch fanden diese 30 % Einzug in die Liste der Covid-19-F\u00e4lle.<\/p>\n<p><strong>Die Autoren vermuten hier, dass die Covid-19-Codierung \u201e<em>noch nicht einheitlich gehandhabt wurde<\/em>\u201c. Wirklich?<\/strong><\/p>\n<p>Wenn ein PCR-\u201eTest\u201c negativ ausf\u00e4llt, welche uneinheitliche Codierung gibt es denn, die den Test als positiv aufnimmt? K\u00f6nnte es sein, dass die 36 % der positiven Testergebnisse nicht ausreichend hoch genug ausgefallen sind? Gibt es da jemanden, der mehr erwartet hatte?<\/p>\n<p>Wenn nur 36 % der positiven F\u00e4lle auf einem PCR-\u201eTest\u201c beruhen, wie ist dann bei den restlichen 64 % die Infektion ermittelt\/diagnostiziert worden?<\/p>\n<p><strong>Ach ja, 30 % waren ja Test-negativ und sind trotzdem als positiv verzeichnet worden! <\/strong><\/p>\n<p>Es bleiben also noch 34 % ohne positiven oder negativen PCR-\u201eTest\u201c. Wie wurde da die Diagnose erstellt? Durch reine \u201eVerdachtsdiagnosen\u201c?<\/p>\n<p>Ein \u00e4hnliches, in gewisser Weise vergleichbares Szenario ist ja auch vom Elmhurst Hospital in New York beschrieben worden, wo eindeutig Covid-19-negative Patienten auf die Intensivstation geschafft und dort an eine Beatmungsapparatur angeschlossen wurden. Der Grund hier war (dem Bericht zufolge) eine Art \u201eCovid-19-Pr\u00e4mie\u201c von 29.000 USD f\u00fcr jeden Beatmungspatienten mit Covid-19, die sich das Krankenhaus nicht entgehen lassen wollte: <a href=\"https:\/\/renegraeber.de\/blog\/corona-usa-new-york-whistleblowerin\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Corona: Was ist in den USA los? Der &#8222;Horror-Bericht&#8220; einer Whistleblowerin aus New York<\/a>.<\/p>\n<p>Auf der Webseite der \u201eBarmer Ersatzkasse\u201c gibt es einen Beitrag, der Folgendes in Sachen Verg\u00fctung bei Covid-19-F\u00e4llen festgehalten hat: <a href=\"https:\/\/www.barmer.de\/politik\/aktuelle-gesetzgebung\/covid-19-krankenhausentlastungsgesetz-232288\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Gesetz zum Ausgleich COVID-19 bedingter finanzieller Belastungen der Krankenh\u00e4user und weiterer Gesundheitseinrichtungen (COVID-19-Krankenhausentlastungsgesetz) | BARMER<\/a>.<\/p>\n<p>Hier gibt es zum Beispiel Bonuszahlungen von 50.000 EUR f\u00fcr jedes zus\u00e4tzlich geschaffene Covid-19-Intensivbett. Nicht belegte Covid-19-Betten werden mit 560 EUR pro Tag \u201ebelohnt\u201c. Und der sogenannte \u201ePflegeentgeltwert\u201c sprang von 38 EUR auf 185 EUR pro Tag. Auch hier k\u00f6nnte man von finanziellen Anreizen reden, mehr Covid-19-Patienten zu \u201ebehandeln\u201c, auch wenn die diagnostische Lage nicht so eindeutig ausf\u00e4llt. Oder mit anderen Worten: <strong>Im Zweifelsfalle f\u00fcr die finanziellen Einnahmen.<\/strong><\/p>\n<p>Die Autoren sagen hierzu Folgendes: \u201e<em>Dieser Befund muss detailliert analysiert werden, bevor mit Routinedaten verl\u00e4ssliche Covid-19-Analysen erstellt werden k\u00f6nnen.<\/em>\u201c<\/p>\n<p>ACH WAS?<\/p>\n<h2>Fazit<\/h2>\n<p>Ein etwas \u00e4lterer Beitrag vom \u201e\u00c4rzteblatt\u201c (Anfang Juni 2020) stellt mit deutlichen Worten fest, dass nur 36 % der station\u00e4ren Covid-19-F\u00e4lle auf einem Nachweis durch einen PCR-\u201eTest\u201c beruhen. In 30 % der F\u00e4lle war der PCR-\u201eTest\u201c negativ.<\/p>\n<p>Die betroffenen Patienten wurden aber dennoch als Infizierte codiert. Die Autoren erkl\u00e4ren dies mit einem \u201eCodierungsproblem\u201c, welches der n\u00e4heren Analyse bed\u00fcrfe. Ob es wirklich ein Problem der Codierung ist, halte ich f\u00fcr m\u00f6glich aber nicht wahrscheinlich. Denn ein negativer PCR-\u201eTest\u201c wird auch nicht durch eine wie auch immer geartete Codierung positiv. Und das schon gar nicht in 30 % der F\u00e4lle (entspr\u00e4che knapp 5000 Patienten)!<\/p>\n<p><strong>\u00dcbrigens: Wenn Sie solche Informationen interessieren, dann fordern Sie unbedingt meinen Praxis-Newsletter mit den &#8222;5 Wundermitteln&#8220; an:<\/strong><br \/>\n<script type=\"text\/javascript\" src=\"https:\/\/rene-graeber.de\/view_webform_v2.js?u=v9&#038;webforms_id=pD2TS\"><\/script><\/p>\n<p>Kleine Anmerkung: Die Sache mit den &#8222;5 Wundermitteln&#8220; ist mit Abstand der beliebteste Newsletter, den meine Patienten gerne lesen&#8230;<\/p>\n<p>Fazit vom Fazit: Ein Schelm, der B\u00f6ses dabei denkt\u2026<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mit dem Auftauchen eines t\u00f6dlichen Virus, welches sich angeblich so rasch \u00fcber den gesamten Globus verbreitet und f\u00fcr Angst und Schrecken gesorgt hatte, sollte man davon ausgehen, dass die moderne Schulmedizin in entsprechender Weise zu reagieren in der Lage ist.<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":4018,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[361],"tags":[358,343,349],"class_list":["post-4016","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-corona","tag-corona","tag-coronavirus","tag-covid-19"],"modified_by":"L.M.","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4016","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4016"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4016\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4018"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4016"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4016"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/naturheilt.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4016"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}